پسوریازیس

پسوریازیس یک بیماری پوستی طولانی مدت است که می تواند ناخن ها و مفاصل را نیز تحت تاثیر قرار دهد. گاه به گاه شعله ور می شود. درمان با کرم‌ها یا پمادهای مختلف اغلب می‌تواند لکه‌های (پلاک) پسوریازیس را پاک یا کاهش دهد.

نور درمانی ویژه و/یا داروهای قدرتمند گزینه‌های درمانی برای موارد شدیدی هستند که کرم‌ها و پمادها خیلی خوب عمل نکرده‌اند. افراد مبتلا به پسوریازیس بیش از حد معمول به بیماری های قلبی عروقی (بیماری قلبی و سکته مغزی) مبتلا می شوند.

پسوریازیس چیست؟

پسوریازیس یک بیماری شایع پوستی است که در آن التهاب پوست وجود دارد. معمولاً به صورت لکه های (پلاک) پوست قرمز و پوسته پوسته ایجاد می شود. هنگامی که به پسوریازیس مبتلا می شوید، در طول زندگی ظاهر می شود و می رود. شعله ور شدن می تواند در هر زمان رخ دهد.

فرکانس شعله ور شدن ها متفاوت است. ممکن است زمان هایی وجود داشته باشد که پسوریازیس برای دوره های طولانی از بین می رود. با این حال، در برخی افراد شعله ور شدن اغلب رخ می دهد. پسوریازیس به دلیل عفونت نیست. شما نمی توانید آن را به دیگران منتقل کنید و به سرطان تبدیل نمی شود.

شدت پسوریازیس بسیار متفاوت است. در برخی افراد خفیف با چند تکه کوچک است که ایجاد می شود و به سختی قابل توجه است. در برخی دیگر، تکه های زیادی با اندازه های مختلف وجود دارد. در بیشتر افراد شدت آن چیزی بین این دو افراط است.

انواع مختلف پسوریازیس چیست؟

انواع مختلفی از پسوریازیس وجود دارد. با این حال، پسوریازیس پلاک مزمن (که در زیر توضیح داده شده است) تا حد زیادی شایع ترین و معمولی ترین نوع است.

انجمن پوست مراقبت های اولیه یک “مسیر درمانی” منتشر کرده است – به ادامه مطلب در زیر مراجعه کنید. این دارای چندین تصویر است که ممکن است مفید باشد، و همچنین یک برنامه واضح برای درمان نواحی مختلف و انواع پسوریازیس. این شامل مناطقی مانند صورت، دست ها و ناحیه تناسلی است که اغلب به سختی درمان می شوند.

پسوریازیس پلاک مزمن

بین 8 تا 9 نفر از هر 10 نفر مبتلا به پسوریازیس به پسوریازیس پلاک مزمن مبتلا هستند. بثورات از لکه های قرمز (پلاک) روی پوست تشکیل شده است. تصویر پلاک های معمولی پسوریازیس را در کنار برخی از پوست های طبیعی نشان می دهد. هر پلاک معمولاً صورتی یا قرمز با پوسته های پوسته پوسته و سفید نقره ای پوشانده می شود که خشن به نظر می رسد. معمولاً یک مرز تیز بین لبه پلاک و پوست معمولی وجود دارد.

شایع ترین نواحی درگیر در بالای آرنج، زانو و کمر است. با این حال، ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و در هر نقطه از پوست ظاهر شود، از جمله:

پسوریازیس پوست سر

این تقریباً نیمی از افراد مبتلا به پسوریازیس پلاکی مزمن پوست بدنشان را تحت تأثیر قرار می دهد. با این حال، پسوریازیس پوست سر ممکن است در برخی افراد به تنهایی رخ دهد. شبیه شوره سر شدید است. ممکن است کل پوست سر تحت تاثیر قرار گرفته باشد، یا ممکن است فقط چند تکه وجود داشته باشد. اگر شدید باشد، در برخی افراد می تواند منجر به ریزش مو شود.

پسوریازیس چینها

همچنین به عنوان پسوریازیس معکوس شناخته می شود. این نیز نوعی پسوریازیس پلاک مزمن است اما پوست آسیب دیده کمی متفاوت به نظر می رسد – قرمز و ملتهب است اما پوست صاف است و پوسته پوسته شدن خشن ندارد. در چین‌های پوست (خم‌ها) مانند زیر بغل، کشاله ران، زیر سینه‌ها و چین‌های پوستی ایجاد می‌شود.

وسعت پسوریازیس می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و همچنین می تواند از زمان به زمان در یک فرد متفاوت باشد. بسیاری از افراد هنگامی که پسوریازیس شان شعله ور می شود، فقط چند پلاک کوچک به اندازه یک سانتی متر دارند. برخی دیگر بثورات گسترده‌تری با پلاک‌های بزرگ به عرض چند سانتی‌متر دارند. پسوریازیس پلاک مزمن می تواند خارش داشته باشد اما معمولاً ناراحتی زیادی ایجاد نمی کند.

پسوریازیس ناخن

حدود نیمی از افراد مبتلا به هر نوع پسوریازیس نیز به پسوریازیس ناخن دست مبتلا می شوند. در برخی افراد ناخن های پا نیز تحت تاثیر قرار می گیرند. پسوریازیس ناخن نیز ممکن است به تنهایی و بدون بثورات پوستی رخ دهد. برای جزئیات بیشتر به بروشور جداگانه ای به نام بیماری پسوریاتیک ناخن مراجعه کنید.

پسوریازیس پوسچولار

این دومین نوع شایع پسوریازیس است. معمولاً فقط کف دست و کف پا را درگیر می کند. (گاهی اوقات به آن پوسچولوز کف پلانتار نیز می گویند.) پوست آسیب دیده پوسته هایی را ایجاد می کند که لکه های کوچک پر از مایع هستند. پوسچول ها حاوی میکروب (باکتری) نیستند و عفونی نیستند. پوست زیر و اطراف پوسچول ها معمولا قرمز و حساس است.

به ندرت، نوعی پسوریازیس پوسچولار می تواند پوست را جدا از کف دست و پا درگیر کند. این شکل گسترده تر، شکل جدی تری از پسوریازیس است و نیاز به درمان فوری زیر نظر متخصص پوست (متخصص پوست) دارد.

پسوریازیس روده ای (قطره ای).

این نوعی پسوریازیس است که عامل آن میکروب (باکتری) است. معمولاً به دنبال گلودرد رخ می دهد. برای جزئیات بیشتر به بروشور جداگانه ای به نام پسوریازیس روده مراجعه کنید.

پسوریازیس اریترودرمیک

این نوع پسوریازیس نادر است. باعث قرمزی گسترده (اریتم) بیشتر سطح پوست می شود که دردناک است. پلاک های منفرد پسوریازیس را نمی توان مشاهده کرد زیرا با هم ادغام شده اند.

هنوز قرمزی و پوسته پوسته شدن پوست وجود دارد و در لمس پوست احساس گرما می کند. یک فرد مبتلا به پسوریازیس اریترودرمیک ممکن است دارای درجه حرارت بالا (تب) نیز باشد. جدی است و نیاز به درمان فوری و بستری در بیمارستان دارد. این می تواند در توانایی بدن شما برای کنترل دمای شما اختلال ایجاد کند و همچنین باعث کمبود مایعات در بدن (کم آبی) شود.

پسوریازیس چقدر شایع است؟

از هر 50 نفر یک نفر در برخی از مراحل زندگی خود به پسوریازیس مبتلا می شود. ممکن است ابتدا در هر سنی ایجاد شود، اما معمولاً بین 15 تا 30 سالگی شروع می شود.

از هر 10 نفر مبتلا به پسوریازیس، 3 نفر یکی از بستگان نزدیکشان با همین مشکل دارند. همچنین، یک مطالعه بزرگ نشان داد که سیگاری‌ها (و سیگاری‌های سابق تا 20 سال پس از ترک سیگار) در مقایسه با غیر سیگاری‌ها خطر ابتلا به پسوریازیس را افزایش می‌دهند. یک نظریه برای این موضوع این است که سموم (سموم) موجود در دود سیگار ممکن است بر بخش‌هایی از سیستم ایمنی درگیر با پسوریازیس تأثیر بگذارد.
چه چیزی باعث پسوریازیس می شود؟

پوست معمولی از لایه هایی از سلول های پوستی تشکیل شده است. لایه بالایی سلول ها (لایه شاخی اپیدرم) مسطح شده و به تدریج می ریزد (می ریزد). سلول های جدید به طور مداوم در زیر (در لایه پایه اپیدرم) ساخته می شوند تا جایگزین لایه بالایی ریخته شده شوند. سلول ها به تدریج از لایه پایه به لایه شاخی بالایی حرکت می کنند. به طور معمول حدود 28 روز طول می کشد تا یک سلول در لایه بازال به لایه بالایی پوست برسد و از بین برود. در پسوریازیس، این تسریع می شود و سه تا پنج روز طول می کشد. نمودار بالا سطح مقطعی از پوست معمولی را نشان می دهد.

بیماری خودایمنی

افراد مبتلا به بیماری‌های پوستی مانند پسوریازیس سلول‌های پوستی بیشتری نسبت به حالت عادی می‌سازند و سریع‌تر می‌سازند. پوست نیز ملتهب می شود. علت این تغییرات به طور کامل شناخته نشده است، اما اکنون تصور می شود که پسوریازیس احتمالاً یک بیماری خود ایمنی است.

به طور معمول سیستم ایمنی بدن هر چیزی را که خارجی است از بین می برد – مثلا باکتری ها یا ویروس ها. در بیماری‌های خودایمنی، سیستم ایمنی به اشتباه قسمت‌هایی از بدن را خارجی می‌داند. به نظر می رسد عوامل ارثی (ژنتیکی) نیز در این امر نقش داشته باشند.

ممکن است برخی از عوامل در محیط (شاید یک ویروس) باعث شروع این بیماری در فردی شود که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به آن است. تحقیقات برای یافتن علت دقیق همچنان ادامه دارد.

همچنین دقیقاً مشخص نیست که چرا پسوریازیس گاهی اوقات عود می کند، اما چندین چیز وجود دارد که آن را تشدید می کند (به زیر مراجعه کنید).
پسوریازیس چگونه تشخیص داده می شود؟

پسوریازیس معمولاً با ظاهر معمولی بثورات تشخیص داده می شود. معمولاً هیچ آزمایشی لازم نیست. گاهی اوقات، نمونه کوچکی (بیوپسی) از پوست گرفته می شود تا در صورت وجود شک در تشخیص، زیر میکروسکوپ بررسی شود.
چه چیزی باعث پسوریازیس می شود؟

در اکثر افرادی که پسوریازیس دارند، هیچ دلیل آشکاری وجود ندارد که چرا در هر زمان خاصی عود می کند. با این حال، در برخی افراد، پسوریازیس در شرایط خاص بیشتر ممکن است شعله ور شود. این موارد شامل موارد زیر است:

فشار

به نظر می رسد استرس در برخی افراد باعث تشدید پسوریازیس می شود. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد درمان استرس گاهی اوقات ممکن است مفید باشد. در بروشور جداگانه ای به نام مدیریت استرس توصیه هایی در مورد چگونگی کاهش استرس بیابید.
سیگار کشیدن

سیگار ممکن است در ابتدا باعث ایجاد پسوریازیس در برخی افراد شود و همچنین ممکن است پسوریازیس موجود را تشدید کند. ترک سیگار نه تنها به پسوریازیس شما کمک می کند، بلکه به کاهش خطر بیماری قلبی و سکته نیز کمک می کند (به زیر مراجعه کنید). برای نکاتی در مورد ترک سیگار، به بروشور جداگانه ای به نام ترک سیگار (ترک سیگار) مراجعه کنید.
چاقی و اضافه وزن

چاق بودن یا اضافه وزن احتمال ابتلا به پسوریازیس را بیشتر و شدیدتر می کند. کاهش وزن ممکن است پسوریازیس را در افرادی که اضافه وزن دارند بهبود بخشد. توصیه های کاهش وزن را در بروشور جداگانه ای به نام کاهش وزن (کاهش وزن) بیابید.
الکل

نوشیدن مقدار زیادی الکل ممکن است در برخی افراد باعث تشدید آن شود. به بروشور جداگانه ای به نام الکل و نوشیدن معقول مراجعه کنید.
عفونت ها

انواع خاصی از عفونت ها ممکن است باعث تشدید پسوریازیس شوند. به طور خاص، گلودرد ناشی از نوع خاصی از میکروب (باکتری) به نام Streptococcus spp. می تواند باعث تشدید پسوریازیس روده ای یا پسوریازیس پلاک مزمن شود.

دارو

برخی از داروها ممکن است در برخی موارد باعث تحریک یا بدتر شدن پسوریازیس شوند. داروهایی که مشکوک به انجام این کار هستند عبارتند از: بتابلوکرها (پروپرانولول، آتنولول و غیره)، داروهای ضد مالاریا، لیتیوم، مسکن‌های ضد التهابی (ایبوپروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک و غیره)، داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، و مقداری آنتی بیوتیک در برخی موارد، پسوریازیس ممکن است تا زمانی که دارو برای هفته‌ها یا ماه‌ها مصرف نشود، شعله‌ور نشود.

ضربه

آسیب به پوست، از جمله خاراندن بیش از حد، ممکن است باعث ایجاد لکه‌ای از پسوریازیس شود. ایجاد پلاک های پسوریاتیک در جایی که پوست آسیب دیده است به عنوان واکنش کوبنر شناخته می شود.

نور خورشید

اکثر افراد مبتلا به پسوریازیس می گویند که به نظر می رسد نور خورشید به کاهش پسوریازیس آنها کمک می کند. بسیاری از مردم متوجه می شوند که پسوریازیس آنها در ماه های تابستان کمتر دردسرساز است. با این حال، تعداد کمی از مردم متوجه می شوند که به نظر می رسد آفتاب شدید باعث بدتر شدن پسوریازیس آنها می شود. آفتاب سوختگی شدید (که یک آسیب پوستی است) نیز می تواند منجر به تشدید پسوریازیس شود.

تغییرات هورمونی

پسوریازیس در زنان در دوران بلوغ و در دوران یائسگی بدترین حالت را دارد. این مواقعی است که تغییرات عمده ای در سطح هورمون زنانه ایجاد می شود. برخی از زنان باردار مبتلا به پسوریازیس متوجه می‌شوند که علائم پسوریازیس در دوران بارداری بهبود می‌یابد، اما ممکن است در ماه‌های بعد از بچه دار شدن تشدید شود.

هیچ مدرکی مبنی بر اینکه غذاها یا رژیم های غذایی خاصی (به غیر از رژیم های کاهش وزن – به بالا مراجعه کنید) برای پسوریازیس بهتر یا بدتر از سایر غذاها هستند وجود ندارد.

درمان های پسوریازیس

هیچ درمانی یکبار برای همیشه برای درمان پسوریازیس وجود ندارد. هدف از درمان پسوریازیس پاک کردن بثورات تا حد ممکن است. با این حال، از آنجایی که پسوریازیس گاه به گاه شعله ور می شود، ممکن است در طول زندگی خود به دوره های درمانی نیاز داشته باشید.

گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد. هیچ «بهترین خرید» وجود ندارد که برای همه مناسب باشد. درمان توصیه شده توسط پزشک ممکن است به شدت، محل و نوع پسوریازیس بستگی داشته باشد. همچنین، یک درمان ممکن است در یک فرد به خوبی کار کند اما در دیگری نه. اگر درمان اول خیلی خوب جواب ندهد، امتحان کردن یک درمان متفاوت غیرعادی نیست.

بسیاری از درمان‌های پسوریازیس شامل کرم یا پماد است. به عنوان یک قاعده، برای بهترین نتیجه باید از کرم ها یا پمادها به درستی استفاده کنید. معمولا چندین هفته درمان طول می کشد تا پلاک های پسوریازیس پاک شوند.

در زیر مروری کوتاه بر درمان های رایج تر برای پسوریازیس پلاک مزمن ارائه شده است. مگر اینکه پسوریازیس خیلی شدید باشد، درمان معمولاً با کرم یا پماد است. اگر این درمان ها موفقیت آمیز نبود، معمولاً برای مشاوره در مورد سایر درمان ها مانند داروها و درمان های سبک به متخصص پوست ارجاع داده می شوید.

توجه: درمان اشکال کمتر رایج پسوریازیس مشابه است اما در اینجا به آنها پرداخته نمی شود. پزشک شما توصیه خواهد کرد.

آیا پسوریازیس بدون هیچ درمانی از بین می رود؟

بسیاری از افراد دارای چند تکه (پلاک) قرمز پسوریازیس هستند که خیلی بد نیستند یا در جای قابل توجهی نیستند. درمان ضروری نیست و برخی از افراد در صورت ابتلای خفیف به هیچ درمانی نمی خواهند.

نشان داده شده است که داشتن یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم باعث بهبود پسوریازیس می شود (و همچنین خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته را کاهش می دهد).

مرطوب کننده ها (نرم کننده ها)

اینها برای افراد مبتلا به پسوریازیس ضروری است، مهم نیست از چه روش های درمانی دیگری استفاده می کنند. آنها به نرم شدن پوست سخت و پلاک ها، حذف پوسته ها و جلوگیری از خارش کمک می کنند. کرم ها و پمادهای مرطوب کننده برندهای مختلفی وجود دارد، پس یکی را که دوست دارید پیدا کنید.

استفاده از مرطوب کننده ممکن است درمان های دیگر را نیز موثرتر کند. با این حال، ابتدا نرم کننده را بمالید و حدود 30 دقیقه صبر کنید تا قبل از استفاده از هر روش درمانی دیگری جذب پوست شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد استفاده از مرطوب کننده ها به جزوه جداگانه ای به نام مرطوب کننده ها برای اگزما (نرم کننده ها) مراجعه کنید.

درمان های مبتنی بر ویتامین D

کلسیپوتریول، کلسیتریول و تاکلسیتول آنالوگ های ویتامین D نیز نامیده می شوند، آنها معمولا به عنوان یک درمان پسوریازیس استفاده می شوند و اغلب به خوبی کار می کنند. به نظر می رسد آنها با کاهش سرعت افزایش سلول های پوست کار می کنند.

آنها به صورت کرم، پماد، لوسیون و یک کاربرد برای پوست سر عرضه می شوند. استفاده از آنها آسان است و نسبت به کرم ها و پمادهای قطران زغال سنگ یا دیترانول (در زیر) کمتر کثیف هستند و بوی کمتری دارند. با این حال، آنها می توانند در برخی افراد باعث تحریک پوست شوند.

همه آنها حداکثر مقداری دارند که می توانید در هفته از آنها استفاده کنید. شما می توانید در بروشور همراه با آماده سازی شما و در جزوه های دارویی جداگانه به نام های Calcipotriol برای پسوریازیس، پماد Calcitriol برای پسوریازیس و Tacalcitol برای پسوریازیس بیشتر در این مورد مطالعه کنید.

درمان مبتنی بر ویتامین D اغلب در ترکیب با یک استروئید (به عنوان مثال، کلسیپوتریول/بتامتازون) استفاده می شود، به ویژه هنگامی که برای اولین بار شعله ور شدن شروع می شود.

همه آنها ممکن است باعث تحریک پوست شوند که می تواند در حدود 1 از 5 کاربر منجر به قرمزی، درد یا خارش شود. هر گونه تحریک پوستی که ایجاد می شود معمولاً برطرف می شود، اما گاهی اوقات نیاز به وقفه در درمان است یا گاهی اوقات به طور کامل متوقف می شود.

مزیت کلسیتریول و تاکالسیتول این است که نسبت به کلسیپوتریول کمتر تحریک کننده هستند. بنابراین، در صورت توصیه پزشک، ممکن است یک یا دیگری برای استفاده روی صورت، خم‌ها یا ناحیه تناسلی مناسب باشد. در این مناطق نباید از کلسیپوتریول استفاده کرد.

اگر در حال تلاش برای بچه دار شدن هستید، باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، درمان های مبتنی بر ویتامین D را با پزشک خود در میان بگذارید، زیرا تنها در این شرایط تجویز می شوند که مزایای آن بیشتر از خطرات باشد.

کرم یا پماد استروئیدی

استروئیدهای موضعی دیگر درمان های رایج پسوریازیس هستند. آنها با کاهش التهاب کار می کنند. استفاده از آنها آسان است و ممکن است درمان خوبی برای نواحی دشوار مانند پوست سر و صورت باشد.

با این حال، یکی از مشکلات استروئیدها این است که در برخی موارد، پس از قطع استفاده از کرم یا پماد، پسوریازیس ممکن است بدتر از آنچه در ابتدا بود عود کند. فقط باید از کرم‌ها یا پمادهای استروئیدی ملایم‌تر روی صورت یا برای پسوریازیس که بر خمیدگی‌ها تأثیر می‌گذارد استفاده شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه استفاده از آنها به بروشور جداگانه ای به نام استروئیدهای موضعی (به استثنای استروئیدهای استنشاقی) مراجعه کنید.

آماده سازی قطران زغال سنگ

اینها برای درمان پسوریازیس سال‌هاست که استفاده می‌شوند. نحوه کار آنها مشخص نیست. آنها ممکن است گردش سلول های پوست را کاهش دهند. همچنین به نظر می رسد التهاب را کاهش می دهند و خاصیت ضد پوسته پوسته شدن دارند.

استفاده از تارهای سنتی کثیف است، اما فرمول های مدرن دلپذیرتر هستند. کرم‌ها، پمادها، لوسیون‌ها، خمیرها، درمان‌های پوست سر، افزودنی‌های حمام و شامپوهایی که حاوی قطران زغال سنگ هستند همگی در دسترس هستند.

به عنوان یک قاعده، از کرم‌های قطران زغال سنگ یا سایر درمان‌های قطران زغال‌سنگ در خم‌هایی مانند جلوی آرنج، پشت زانو، کشاله ران، زیر بغل و غیره استفاده نکنید. همچنین از استفاده از آن‌ها روی صورت خودداری کنید، زیرا باید مراقب باشید که این کار را نکنید. آنها را در چشمان خود قرار دهید

با این حال، برخی از کرم‌های ملایم‌تر را می‌توان بر روی صورت و خم‌های شما استفاده کرد – پزشک شما توصیه می‌کند. پزشک همچنین به شما توصیه می کند که آیا استفاده از قطران زغال سنگ در نواحی تناسلی شما برای شما بی خطر است یا خیر.

فرآورده های قطران زغال سنگ می توانند بوی نامطبوعی داشته باشند و لباس ها را لکه دار کنند. آنها ممکن است باعث تحریک پوست در برخی افراد شوند و پوست در هنگام استفاده از آنها به نور خورشید حساس شود. فرآورده های قطران زغال سنگ نباید در سه ماه اول بارداری استفاده شوند. با این حال، آنها را می توان در اواخر بارداری و در دوران شیردهی استفاده کرد.

دیترانول

دیترانول سال هاست که برای پسوریازیس استفاده می شود و موثرترین درمانی است که مستقیماً روی پوست اعمال می شود. در بیشتر موارد، استفاده روزانه از دیترانول روی پلاک، پلاک را از بین می برد، اما شما باید پشتکار داشته باشید زیرا ممکن است چندین هفته طول بکشد.

با این حال، پوست سالم را تحریک می کند، نامرتب است و پوست، مو، ملافه و لباس شما را لکه دار می کند، بنابراین برای همه مبتلایان به پسوریازیس مناسب نیست و در حال حاضر به سختی به دست می آید زیرا چندین تولید کننده تولید آن را متوقف کرده اند. در بروشور دارویی جداگانه به نام دیترانول برای پسوریازیس در مورد نحوه استفاده از آن بیشتر بخوانید.

اسید سالیسیلیک

اسید سالیسیلیک اغلب با سایر درمان ها مانند قطران زغال سنگ یا کرم های استروئیدی ترکیب می شود. برای شل شدن و بلند کردن پوسته های پسوریازیس روی بدن یا پوست سر مفید است. اگر ترازو ابتدا توسط اسید سالیسیلیک برداشته شود، سایر درمان‌ها بهتر عمل می‌کنند. اسید سالیسیلیک می تواند به عنوان یک درمان طولانی مدت استفاده شود. اطلاعات بیشتر را در بروشور جداگانه ای به نام اسید سالیسیلیک خواهید یافت.

دیترانول

دیترانول سال هاست که برای پسوریازیس استفاده می شود و موثرترین درمانی است که مستقیماً روی پوست اعمال می شود. در بیشتر موارد، استفاده روزانه از دیترانول روی پلاک، پلاک را از بین می برد، اما شما باید پشتکار داشته باشید زیرا ممکن است چندین هفته طول بکشد.

با این حال، پوست سالم را تحریک می کند، نامرتب است و پوست، مو، ملافه و لباس شما را لکه دار می کند، بنابراین برای همه مبتلایان به پسوریازیس مناسب نیست و در حال حاضر به سختی به دست می آید زیرا چندین تولید کننده تولید آن را متوقف کرده اند. در بروشور دارویی جداگانه به نام دیترانول برای پسوریازیس در مورد نحوه استفاده از آن بیشتر بخوانید.
اسید سالیسیلیک

تازاروتن

تازاروتن ژلی است که گاهی برای درمان پسوریازیس استفاده می شود. این یک آماده سازی مبتنی بر ویتامین A است. تحریک پوست طبیعی اطراف یک عارضه جانبی رایج است. این را می توان با استفاده کم تازاروتن روی پلاک ها و اجتناب از پوست معمولی به حداقل رساند.

در صورت بارداری یا شیردهی نباید از درمان تازاروتن استفاده کرد، زیرا می تواند به کودک شما آسیب برساند. در بروشور جداگانه ای به نام تازاروتن برای پسوریازیس می توانید در مورد نحوه استفاده از تازاروتن بیشتر بخوانید.
برای پسوریازیس پوست سر

شامپوی بر پایه قطران زغال سنگ اغلب ابتدا امتحان می شود و اغلب خوب عمل می کند. برخی از فرآورده‌ها شامپوی قطران را با یک آماده‌سازی اسید سالیسیلیک، یک پماد ترکیبی روغن نارگیل/اسید سالیسیلیک، یک آماده‌سازی استروئیدی، یک کاربرد کلسی‌پوتریول برای پوست سر یا بیش از یکی از این‌ها ترکیب می‌کنند.

اگر به پسوریازیس پوست سر مبتلا هستید، پوشیدن لباس‌های با رنگ روشن‌تر نیز ممکن است مفید باشد تا پوسته‌هایی که از پوست سرتان می‌افتند به راحتی کمتر دیده شوند. تغییر مدل موی خود برای پوشاندن پسوریازیس تا حد امکان نیز ممکن است کمک کند. مراقب باشید موهای خود را به آرامی برس بزنید. درمان های پوست سر نیز می تواند بالش/روبالشی شما را لکه دار کند. بنابراین ممکن است بخواهید بالش خود را با یک روبالشی قدیمی بپوشانید.

ترکیبات

برخی از آماده سازی ها از ترکیبی از مواد برای درمان پسوریازیس استفاده می کنند. به عنوان مثال، کلسیپوتریول همراه با یک استروئید ممکن است زمانی استفاده شود که کلسیپوتریول به تنهایی خیلی خوب عمل نکرده باشد. همانطور که گفته شد، معمولاً استفاده طولانی مدت از استروئید عاقلانه نیست.

بنابراین، یک استراتژی درمانی که گاهی اوقات استفاده می شود، کلسیپوتریول همراه با یک استروئید به مدت چهار هفته، متناوب با کلسیپوتریول به تنهایی به مدت چهار هفته است. ترکیبات دیگری مانند آماده سازی قطران زغال سنگ و استروئید نیز گاهی اوقات استفاده می شود.

سایر استراتژی های درمان چرخشی نیز گاهی اوقات استفاده می شود. به عنوان مثال، هنگامی که شعله ور شدن فقط با استفاده از درمان در آخر هفته برطرف شد.

درمان های پوست سر اغلب حاوی ترکیبی از موادی مانند استروئید، قطران زغال سنگ و اسید سالیسیلیک هستند.

سایر درمان های پسوریازیس

اگر پسوریازیس شدید دارید، ممکن است به درمان بیمارستانی نیاز داشته باشید. نور درمانی (فوتوتراپی) یکی از انواع درمانی است که می توان از آن استفاده کرد. این ممکن است شامل درمان با اشعه ماوراء بنفش B (UVB) باشد.

نوع دیگری از فتوتراپی PUVA نامیده می شود – پسورالن و نور ماوراء بنفش در باند A. این شامل مصرف قرص (پسورالن) است که اثرات اشعه ماوراء بنفش را بر روی پوست افزایش می دهد. سپس برای جلسات منظم در بیمارستان زیر نور ویژه ای که اشعه ماوراء بنفش A (UVA) ساطع می کند، حاضر می شوید.

گاهی اوقات به افراد مبتلا به پسوریازیس شدید دوره‌های درمانی شدید با استفاده از کرم‌ها یا پمادهایی که در بالا توضیح داده شد، اما با قدرت بالاتر و با پانسمان‌های مخصوص داده می‌شوند.

اگر پسوریازیس شدید است و با درمان های ذکر شده در بالا کمک نمی کند، گاهی اوقات از یک داروی قدرتمند که می تواند التهاب را سرکوب کند استفاده می شود. به عنوان مثال، متوترکسات، سیکلوسپورین، آسیترتین، اتانرسپت، اینفلیکسیماب، افالیزوماب، سکوکینوماب، اوستکینوماب، بیمکیزوماب و آدالیموماب. خطر عوارض جانبی جدی با این داروها وجود دارد، بنابراین آنها فقط با نظر پزشک متخصص استفاده می شوند.
مشکلات مربوط به پسوریازیس

افراد مبتلا به پسوریازیس بیشتر در درازمدت دچار مشکلات دیگری می شوند یا به آنها مبتلا می شوند. با این حال، فقط به این دلیل که شما پسوریازیس دارید به این معنی نیست که قطعاً به این موارد مبتلا خواهید شد. مشکلات شامل موارد زیر است:

مشکلات مفصلی

حداقل 1 یا 2 نفر از هر 10 نفر مبتلا به پسوریازیس نیز دچار التهاب و درد در برخی مفاصل (آرتریت) می شوند. به این آرتریت پسوریاتیک می گویند. هر مفصلی ممکن است درگیر شود، اما بیشتر مفاصل انگشتان دست و پا را درگیر می کند. علت این امر مشخص نیست. حتی در افرادی که فقط پسوریازیس ناخن دارند نیز ممکن است رخ دهد. برای جزئیات بیشتر به بروشور جداگانه ای به نام آرتریت پسوریاتیک مراجعه کنید. در صورت داشتن هر نوع پسوریازیس و بروز درد یا تورم در هر مفصل یا درد در پاشنه پا (تاندیوپاتی آشیل) باید به پزشک مراجعه کنید.
عوامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی

افراد مبتلا به پسوریازیس بیشتر احتمال دارد برخی از عوامل خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (بیماری قلبی و سکته مغزی) مانند سطوح بالای کلسترول و سایر چربی ها در خون (هیپرلیپیدمی)، فشار خون بالا (فشار خون بالا) و دیابت را داشته باشند.

در صورت ابتلا به پسوریازیس شدید به جای پسوریازیس خفیف، احتمال ابتلا به این عوامل خطر بیشتر است. اگر پسوریازیس دارید، ممکن است بخواهید به پزشک عمومی یا پرستار خود مراجعه کنید تا در مورد عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی و راه های مقابله با آنها صحبت کنید. برای جزئیات بیشتر به بروشور جداگانه ای به نام بیماری قلبی عروقی (آتروما) مراجعه کنید.

چاقی

پسوریازیس در افراد چاق شایع تر است.

مشکلات روانی

برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس ممکن است از مشکل پوستی خود احساس خجالت کنند و تصویر بدنی منفی پیدا کنند. آن‌ها ممکن است از فعالیت‌های خاصی مانند شنا کردن خودداری کنند، زیرا می‌ترسند پوست خود را باز کنند و دیگران آن را ببینند. روابط شخصی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس دچار اضطراب و افسردگی می شوند.

آیا می توانید از پسوریازیس پیشگیری کنید؟

متأسفانه ما هیچ راهی برای پیشگیری کامل از پسوریازیس نمی دانیم. پسوریازیس نتیجه کاری نیست که شما انجام داده اید. پسوریازیس همچنین یک بیماری مسری نیست – نمی تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.

همانطور که در بالا توضیح داده شد، اجتناب از محرک‌ها و استفاده صحیح از درمان‌ها می‌تواند به جلوگیری از تشدید پسوریازیس کمک کند.

چشم انداز پسوریازیس چیست؟

پسوریازیس افراد مختلف را به طرق مختلف تحت تاثیر قرار می دهد. به طور کلی، پسوریازیس پلاکی یک بیماری پایدار (مزمن) با شعله ور شدن است که می آید و می رود. با این حال، برخی مطالعات نشان داده اند که با گذشت زمان، پسوریازیس پلاکی ممکن است در حدود 1 نفر از 3 نفر به طور کامل از بین برود. برخی از افراد چند سالی هستند که از پسوریازیس عاری هستند و ممکن است دوباره عود کند.

پسوریازیس روده ای که کمتر رایج است معمولاً پس از چند ماه کاملاً از بین می رود. اما، اگر یک دوره پسوریازیس روده ای داشته باشید، احتمال بیشتری از حد معمول برای ابتلا به پسوریازیس پلاک مزمن در زمان بعدی دارید.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]