اگر جوش یا التهاب پوست فروکش کرده اما جای قهوه‌ای آن باقی مانده است، احتمال دارد با تیرگی پس از التهاب یا PIH روبه‌رو باشید. این تیرگی با جای فرورفته جوش و نیز با ملاسما تفاوت دارد. تصمیم درست از شناخت عامل اولیه شروع می‌شود؛ روشن‌کردن پوست در حالی که جوش یا اگزما هنوز فعال است، معمولاً مسئله را کامل حل نمی‌کند.
لک پس از التهاب چگونه ایجاد می‌شود؟
پس از التهاب، تولید یا توزیع رنگدانه پوست تغییر می‌کند و لکه‌ای تیره باقی می‌ماند. جوش، اگزما، سوختگی، اصلاح خشن و محصولی که پوست را تحریک کرده است می‌توانند شروع‌کننده باشند. این واکنش در پوست‌های تیره‌تر بیشتر جلب توجه می‌کند، اما محدود به یک رنگ پوست نیست. راهنمای آکادمی پوست آمریکا (AAD) درباره تیرگی پس از التهاب بر پیدا کردن علت و کنترل آن تأکید دارد.
باقی‌ماندن رنگ به معنی باقی‌ماندن عفونت داخل پوست نیست. از طرف دیگر، اگر محل هنوز برجسته، دردناک، خارش‌دار یا پوسته‌دار است، ممکن است التهاب تمام نشده باشد. این دو وضعیت برنامه یکسانی ندارند.
فرق لک جوش، اسکار و ملاسما
لک پس از التهاب معمولاً در همان محل مشکل قبلی پوست دیده می‌شود؛ مثلاً چند لکه در محل جوش‌های چانه یا تیرگی در محدوده اگزما. ملاسما بیشتر به شکل پهنه‌های نسبتاً قرینه روی گونه، پیشانی یا بالای لب دیده می‌شود و لزوماً پیش از آن جوشی وجود نداشته است. برای شناخت این الگو به راهنمای تشخیص ملاسما مراجعه کنید.
اسکار یعنی تغییر بافت پوست؛ مثلاً فرورفتگی یا برجستگی جای جوش. کم‌شدن رنگ، فرورفتگی را پر نمی‌کند. توضیح کامل این موضوع در راهنمای تفاوت لک و اسکار جای جوش آمده است. لکه قرمز یا صورتی بعد از جوش هم با لک قهوه‌ای یکسان نیست.
برای فرورفتگی، برجستگی یا ناهمواری باقی‌مانده از جوش، راهنمای اسکار و جای جوش مقصد مرتبط است. این صفحه بر تغییر رنگ صاف پس از التهاب تمرکز دارد؛ کم‌رنگ شدن تیرگی به معنی پرشدن فرورفتگی نیست.
در معاینه چه چیزهایی مهم است؟
زمان شروع تیرگی را با زمان جوش، خارش یا اقدام پوستی تطبیق دهید. نام محصولات، دفعات مصرف، سابقه حساسیت و درمان‌های قبلی را یادداشت کنید. پزشک بررسی می‌کند آیا هنوز آکنه یا اگزما فعال است، آیا بافت اسکار وجود دارد و آیا بخشی از تیرگی علت دیگری دارد.
برای یک لک معمول پس از جوش، آزمایش گسترده خون یا بررسی کبد به‌طور خودکار لازم نیست. آزمایش یا نمونه‌برداری وقتی مطرح می‌شود که شرح حال یا معاینه آن را توجیه کند. لکه تازه‌ای که در محل جوش قبلی نیست، رشد می‌کند یا شکل نامنظم دارد باید جداگانه بررسی شود. تیرگی بدون سابقه جوش یا زخم می‌تواند علت دیگری داشته باشد؛ برای آشنایی با یکی از تشخیص‌های متفاوت، راهنمای لیکن پلان پیگمنتوزا را بخوانید. تشخیص این بیماری از روی رنگ یا عکس قطعی نمی‌شود.
درمان را از علت شروع کنید
اولویت، کاهش التهاب جدید است. در آکنه ممکن است یک برنامه بتواند هم جوش و هم رنگ باقی‌مانده را هدف بگیرد؛ در اگزما، آرام‌کردن خارش و کمک به ترمیم لایه محافظ پوست جلوتر از لایه‌برداری قرار می‌گیرد. پس از آن پزشک بر اساس تحمل پوست می‌تواند موادی مانند آزلائیک اسید، رتینوئید یا روشن‌کننده نسخه‌ای را انتخاب کند.
انتخاب دارو به سن، بارداری، محل مصرف و حساسیت پوست بستگی دارد. برای نمونه، داشتن لک و جوش هم‌زمان دلیل خوبی برای بررسی آزلائیک اسید است، اما مصرف چند ماده فعال از روز اول می‌تواند التهاب بسازد. پیلینگ یا لیزر برای همه لازم نیست و باید بعد از کنترل علت و سنجیدن خطر تیرگی بیشتر مطرح شود.
از چرخه تحریک و لک تازه خارج شوید
اسکراب دانه‌دار، کندن پوسته، فشار دادن جوش و ترکیب اسیدها با رتینوئیدها ممکن است التهاب را تشدید کنند. سوزش ماندگار یا قرمزی قابل توجه نشانه اثربخشی بیشتر نیست. اگر با یک محصول جدید پوست تحریک شد، استفاده از آن را متوقف و برای تنظیم برنامه با پزشک مشورت کنید.
کرم بی‌نام، ترکیب دست‌ساز و مصرف طولانی خودسرانه کورتون انتخاب مناسبی برای تیرگی نیست. در بارداری یا قصد بارداری، داروها باید بازبینی شوند. درد رو به افزایش، ترشح، زخم باز یا گسترش سریع قرمزی را به حساب لک ساده نگذارید.
انتظار واقع‌بینانه و مراقبت روزانه
روتین ساده شامل پاک‌کننده ملایم، مرطوب‌کننده قابل تحمل و محافظت از نور است. ضدآفتاب وسیع‌الطیف با SPF حداقل ۳۰ انتخاب پایه است؛ برای تیرگی‌های مستعد نور، نوع رنگی دارای اکسید آهن می‌تواند مفید باشد. در جوش فعال به بافت محصول و احتمال بسته‌شدن منافذ هم توجه کنید.
رنگ سطحی معمولاً زودتر از رنگ عمقی محو می‌شود و بهبود می‌تواند ماه‌ها طول بکشد. ثبت عکس ماهانه با نور و زاویه ثابت از نگاه‌کردن روزانه در آینه قابل اعتمادتر است. اگر لکه‌های قدیمی کم می‌شوند اما جدید می‌سازید، کنترل عامل التهاب را دوباره بررسی کنید.
برای ویزیت لک پس از جوش آماده شوید
عکس دوره فعال جوش یا اگزما و فهرست محصولات فعلی را همراه بیاورید. مشخص کنید هدف اصلی شما رنگ، فرورفتگی یا هر دو است. درباره زمان ارزیابی پاسخ و علامت توقف محصول سؤال کنید. برنامه‌ای که با تحمل پوست و زندگی روزمره سازگار باشد، بهتر از برنامه‌ای است که به دلیل سوزش مرتب قطع می‌شود.
اگر هر لکه جدید در محل یک جوش تازه ظاهر می‌شود، درمان آکنه را بخشی از برنامه لک بدانید؛ فقط تعداد سرم‌های روشن‌کننده را بیشتر نکنید.
پرسش‌های متداول درباره لک التهاب
آیا لک بعد از جوش خودبه‌خود می‌رود؟
بسیاری از لکه‌ها پس از کنترل جوش و جلوگیری از آسیب تازه، تدریجاً کم‌رنگ می‌شوند. رنگ عمقی یا التهاب مکرر می‌تواند این روند را طولانی کند. اگر تغییر غیرمعمول یا جوش فعال دارید، انتظار کشیدن به‌تنهایی کافی نیست.
آیا کرم لک فرورفتگی جوش را هم درمان می‌کند؟
فرورفتگی اسکار، تغییر ساختار پوست است. کم‌شدن رنگ ممکن است ظاهر آن را بهتر کند، اما درمان بافت معمولاً ارزیابی جداگانه لازم دارد. از روی یک عکس نمی‌توان سهم رنگ و اسکار را دقیق تعیین کرد.
وقتی اگزما هنوز خارش دارد، ضدلک بزنم؟
خارش و پوسته‌ریزی می‌توانند نشانه التهاب فعال باشند. افزودن اسید یا روشن‌کننده تحریک‌کننده ممکن است تیرگی را بیشتر کند. ابتدا برای کنترل اگزما و مشخص‌کردن زمان شروع درمان رنگ با پزشک هماهنگ کنید.
منابع علمی
بعد از این مطلب، چه بخوانیم؟
ذخیرهسازی اختیاری است و فقط در همین مرورگر انجام می‌شود؛ بدون حساب کاربری و بدون ارسال فهرست به سایت. روی دستگاه مشترک، دیگران هم می‌توانند فهرست را ببینند. با پاکشدن دادههای مرورگر، فهرست از بین می‌رود.
مطالب ذخیرهشدهٔ من
هنوز مطلبی ذخیره نکردهاید. کنار راهنماهای پیشنهادی، «برای بعد نگه دار» را انتخاب کنید.
همهٔ مطالب ذخیرهشده از این مرورگر حذف شوند؟
حالا دوست دارید چه چیزی روشنتر شود؟
انتخاب شما فقط ترتیب پیشنهادها را عوض می‌کند؛ برنامهٔ درمانی نیست.
نظر شما، ادامهٔ این مطلب است
کدام بخش برایتان مفید بود؟ چه پرسشی دربارهٔ موضوع مقاله باقی مانده است؟
دیدگاه‌ها پس از بررسی منتشر می‌شوند. این بخش عمومی است؛ لطفاً شماره تماس، تصویر، نتیجه آزمایش یا اطلاعات شناسایی و پزشکی خصوصی خود را ننویسید. دیدگاه‌ها جایگزین معاینه و مشاوره فردی نیستند.
ثبت دیدگاه برای این مطلب در حال حاضر بسته است.