مراقبت پوست را همراه بررسی علت بی‌اختیاری شروع کنید
بی‌اختیاری می‌تواند برای فرد و مراقب دشوار باشد، اما سرزنش‌کردن یا پنهان‌کردن مشکل کمکی نمی‌کند. تماس طولانی ادرار یا مدفوع با پوست می‌تواند سوزش و آسیب ایجاد کند. هم‌زمان با رسیدگی به پوست، برای ارزیابی خود بی‌اختیاری از پزشک یا تیم مربوط کمک بگیرید. یک کرم محافظ، علت نشت را درمان نمی‌کند و استفاده از پد هم به معنی بی‌نیازی از ارزیابی نیست.
در مراقبت از بزرگسال، پیش از تماس و تعویض لباس توضیح بدهید چه کاری انجام می‌دهید و رضایت و حریم شخصی او را رعایت کنید. تا جای ممکن در تصمیم و اجرای کار مشارکتش بدهید. اگر به کمک نیاز دارد، برنامه روشن میان مراقبان تنظیم کنید تا تماس آلوده طولانی نشود و شست‌وشوی خشن تکرار نشود. این راهنما برای مراقبت عمومی پوست است؛ برای زخم باز، محدودیت حرکتی، بیماری زمینه‌ای یا ابزار پزشکی، برنامه فردی از تیم درمان لازم است.
آلودگی را زود و بدون سابیدن پاک کنید
بعد از نشت، در اولین فرصت مناسب آلودگی را با پاک‌کننده ملایم و سازگار با پوست برطرف کنید. محصولات بدون صابون یا مخصوص این مراقبت باید طبق دستور خودشان مصرف شوند؛ بعضی نیاز به آبکشی دارند و بعضی ندارند. از آب خیلی داغ، لیف زبر، عطر و ماده الکلی روی ناحیه حساس پرهیز کنید. فشار و رفت‌وبرگشت زیاد دستمال ممکن است به پوست ناراحت آسیب بیشتری بزند.
پیش از شروع، وسایل را آماده کنید تا فرد بی‌دلیل مدت طولانی در وضعیت ناراحت نماند. برای هر بخش آلوده از سطح تمیز دستمال یا پارچه مناسب استفاده کنید و بهداشت دست و دستور استفاده از دستکش را رعایت کنید. دستکش جای شست‌وشوی دست را نمی‌گیرد. اگر تماس با پوست باعث درد می‌شود یا آلودگی به سطح زخم چسبیده است، با سابیدن بیشتر ادامه ندهید؛ از تیم درمان درباره روش مناسب همان ناحیه کمک بگیرید و درد را گزارش کنید.
پوست را آرام خشک کنید و پد مناسب بگذارید
پس از پاکسازی، رطوبت اضافه را با تماس آرام پارچه نرم یا روش توصیه‌شده محصول بردارید. مالش برای رسیدن به پوست کاملاً خشک می‌تواند تحریک ایجاد کند. پد یا پوشش جاذب را در اندازه درست و مطابق دستور مصرف انتخاب کنید؛ وسیله خیلی تنگ یا لبه‌ای که می‌ساید را بررسی کنید. تعویض به‌موقع اهمیت دارد، حتی اگر ملحفه و لباس بیرون هنوز تمیز به نظر می‌رسند.
اگر پد نشت می‌کند، افزودن چند لایه نامشخص یا محکم‌بستن آن لزوماً راه‌حل نیست. اندازه، روش بستن، ظرفیت و نوع محصول را با فرد آگاه بررسی کنید. هدف کم‌کردن تماس رطوبت و آلودگی با پوست همراه حفظ راحتی است. لباس و ملحفه آلوده را تعویض کنید و وسایل تمیز را جدا نگه دارید. درباره مصرف مایعات و درمان بی‌اختیاری طبق توصیه پزشک عمل کنید؛ محدودکردن خودسرانه آب برای خشک‌ماندن پوست می‌تواند مشکلات دیگری ایجاد کند و جای برنامه مراقبت را نمی‌گیرد.
محصول محافظ باید با پوست و پد سازگار باشد
محصولات محافظ می‌توانند به کاهش تماس آسیب‌رسان رطوبت با پوست کمک کنند. انتخاب کرم، پماد یا فیلم محافظ به وضعیت پوست، نوع محصول جاذب و دستور مصرف بستگی دارد. لایه لازم را طبق راهنما بزنید؛ بیشترزدن همیشه بهتر نیست و بعضی لایه‌های ضخیم می‌توانند جذب پد را مختل کنند. از مخلوط‌کردن چند محصول یا پودر برای ساختن محافظ خانگی صرف‌نظر کنید. محصولی که می‌سوزاند یا التهاب را بیشتر می‌کند باید بررسی شود.
برای شناخت کاربرد محافظ پوستی، راهنمای زینک اکساید را بخوانید؛ همه فرآورده‌ها یکسان نیستند و درصد یا نام ماده به‌تنهایی روش مصرف فردی را مشخص نمی‌کند. درباره نیاز به تمدید پس از پاکسازی، دستور همان محصول را رعایت کنید. لازم نیست هر بار همه لایه قبلی را با سایش شدید از پوست جدا کنید. اگر سطح باز، دردناک یا ترشح‌دار است، انتخاب مراقبت را به معاینه و برنامه تیم درمان بسپارید.
آسیب رطوبتی را با زخم فشاری یکی ندانید
آسیب ناشی از تماس طولانی رطوبت با زخم ناشی از فشار و کاهش خون‌رسانی یکی نیست، ولی ممکن است در یک فرد هم‌زمان وجود داشته باشند. نشستن یا خوابیدن طولانی، محدودیت حرکت و بیماری زمینه‌ای ارزیابی جدا می‌خواهند. با دیدن قرمزی یا زخم در خانه، فقط از روی محل آن تشخیص قطعی ندهید. درد، گرمی، تغییر رنگ، تاول یا بازشدن پوست را به تیم درمان گزارش کنید.
در پوست تیره ممکن است قرمزی به‌وضوح دیده نشود؛ تغییر نسبت به رنگ معمول، درد یا تغییر بافت هم مهم‌اند. پوست دردناک را ماساژ ندهید و برای امتحان علت، فشار تازه ایجاد نکنید. برای آشنایی با مسئله فشار، راهنمای زخم بستر و آسیب فشاری را ببینید. نیاز به تغییر وضعیت، سطح حمایتی و برنامه حرکت باید متناسب با توان فرد تعیین شود؛ یک فاصله ثابت برای همه افراد و همه شرایط مناسب نیست.
چه وقت ارزیابی پزشکی را عقب نیندازیم؟
پوست باز، درد رو به افزایش، ترشح بدبو، تغییر رنگ ماندگار، قرمزی یا گرمی رو به گسترش و تب باید بررسی شوند. سوزشی که با مراقبت ملایم ادامه پیدا می‌کند نیز نیاز به ارزیابی دارد. قارچ، تحریک، حساسیت و زخم فشاری می‌توانند ظاهرهای هم‌پوشان داشته باشند؛ از روی یک عکس داروی ضدقارچ، آنتی‌بیوتیک یا کرم ترکیبی شروع نکنید. اگر فرد بدحال است، مسیر رسیدگی فوری را دنبال کنید.
برای بررسی التهاب پوست می‌توانید نزد دکتر شاهوردی ویزیت هماهنگ کنید و هم‌زمان پیگیری علت بی‌اختیاری را با پزشک مربوط ادامه دهید. نام پد، پاک‌کننده و محافظ، زمان شروع آسیب و محدودیت‌های حرکتی را آماده کنید. از مسیر تماس با کلینیک دکتر شاهوردی هماهنگ کنید. ارزیابی پوست در کنار پیگیری علت بی‌اختیاری کمک می‌کند مراقبت با وضعیت فرد و توان مراقب هماهنگ شود.
یک برگه ساده برای هماهنگی مراقبان داشته باشید
روی برگه مراقبت، نوع پاک‌کننده، روش آبکشی یا عدم آبکشی، محصول محافظ و نکته‌های اختصاصی تیم درمان را بنویسید. زمان تعویض و مشاهده علامت تازه را کوتاه ثبت کنید. این کار از تکرار بی‌دلیل شست‌وشو و مصرف چند محصول متفاوت جلوگیری می‌کند. اطلاعات خصوصی را فقط در اختیار مراقبان لازم قرار دهید. عکس ناحیه خصوصی را بدون رضایت و بدون مسیر مناسب ثبت یا ارسال نکنید؛ شرح روشن بسیاری از نیازهای هماهنگی را پوشش می‌دهد.
هر روز درباره راحتی، درد و امکان مشارکت خود فرد سؤال کنید. اگر یک مرحله باعث درد است، آن را صرفاً وظیفه‌ای که باید تحمل شود حساب نکنید؛ روش را با تیم درمان بازبینی کنید. برای حساسیت احتمالی به پد یا مواد تماس، راهنمای درماتیت تماسی مرتبط است. برای ارزیابی پوست ماندگار یا آسیب‌دیده از تماس با مطب دکتر شاهوردی کمک بگیرید. هدف، حفظ آرامش، احترام و سلامت پوست در یک برنامه قابل ادامه برای فرد و مراقب است.
پرسش‌های رایج
کرم زیادتر محافظت بیشتری می‌دهد؟
الزاماً خیر. نوع محصول، مقدار لازم و سازگاری با پد مهم‌اند. لایه خیلی ضخیم بعضی محصولات جذب را مختل می‌کند؛ دستور همان محصول را رعایت کنید.
هر قرمزی این ناحیه زخم بستر است؟
خیر. آسیب رطوبتی، فشار و علت‌های دیگر ممکن است مطرح باشند و گاهی هم‌زمان رخ دهند. تغییر ماندگار یا پوست باز باید ارزیابی شود.
برای خشک‌ماندن، آب کمتری بدهیم؟
مایعات را خودسرانه محدود نکنید. برنامه مصرف و درمان بی‌اختیاری باید با پزشک هماهنگ باشد؛ مراقبت پوست مسیر جداگانه‌ای دارد.
پودر و ضدقارچ برای همه لازم است؟
خیر. دارو به علت مشخص و وضعیت پوست بستگی دارد. عطر، پودر یا کرم ترکیبی ناشناخته جای پاکسازی ملایم و ارزیابی ضایعه را نمی‌گیرد.
منابع و مطالعه بیشتر
دکتر محمدحسن شاهوردی
متخصص بیماری‌های پوست (درماتولوژی) · شماره نظام پزشکی ۱۴۳۷۰۵
بعد از این مطلب، چه بخوانیم؟
ذخیرهسازی اختیاری است و فقط در همین مرورگر انجام می‌شود؛ بدون حساب کاربری و بدون ارسال فهرست به سایت. روی دستگاه مشترک، دیگران هم می‌توانند فهرست را ببینند. با پاکشدن دادههای مرورگر، فهرست از بین میرود.
مطالب ذخیرهشدهٔ من
هنوز مطلبی ذخیره نکردهاید. کنار راهنماهای پیشنهادی، «برای بعد نگه دار» را انتخاب کنید.
همهٔ مطالب ذخیرهشده از این مرورگر حذف شوند؟
حالا دوست دارید چه چیزی روشن‌تر شود؟
انتخاب شما فقط ترتیب پیشنهادها را عوض می‌کند؛ برنامهٔ درمانی نیست.
نظر شما، ادامهٔ این مطلب است
کدام بخش برایتان مفید بود؟ چه پرسشی دربارهٔ موضوع مقاله باقی مانده است؟
دیدگاه‌ها پس از بررسی منتشر می‌شوند. این بخش عمومی است؛ لطفاً شماره تماس، تصویر، نتیجه آزمایش یا اطلاعات شناسایی و پزشکی خصوصی خود را ننویسید. دیدگاه‌ها جایگزین معاینه و مشاوره فردی نیستند.
ثبت دیدگاه برای این مطلب در حال حاضر بسته است.