ضایعات مخاط دهان، چشم یا ناحیه تناسلی را نباید خودکار آکنه دانست. محل دقیق، درد، تاول، زخم و علائم عمومی مسیر بررسی را تعیین میکنند؛ درمان جوش صورت را به این نواحی منتقل نکنید.
واژه جوش در این نواحی فقط توصیف است
مخاط دهان و صفحه ناخن محل آکنه معمول نیستند. روی پوست نواحی دیگر نیز دانه ممکن است کیست، التهاب فولیکول، موی برگشته، عفونت یا علت دیگری باشد. توصیف یک برجستگی با واژهٔ جوش، بهتنهایی تشخیص آکنه را ثابت نمیکند.
هدف این راهنما انتخاب مسیر مراجعه است، نه تشخیص بیماری، درصد احتمال یا نسخه. تصاویر آموزشی آکنه برای تشخیص ضایعه حساس شما کافی نیستند. هاب آکنه نیز بر تفاوت ضایعات شبیه جوش تأکید میکند.
دانه دهان، لثه و زبان
برجستگی، زخم، تاول و تورم در دهان علتهای مختلف دارند و بعضی به بررسی دندانپزشکی یا پزشکی نیاز دارند. دانه روی لثه همراه درد دندان و تورم باید با مسیر مناسب بررسی شود؛ داروی موضعی آکنه نباید داخل دهان مصرف شود.
مشکل بلع یا تنفس و تورم سریع دهان یا گلو نیاز به رسیدگی فوری دارند؛ تب و بدحالی نیز باید زودتر بررسی شوند. زخم دهان که بیش از سه هفته باقی میماند، رشد میکند یا خونریزی غیرمعمول دارد باید معاینه شود. راهنمای NHS زخم دهان بر بررسی زخم پایدار تأکید دارد. از سوزاندن یا بازکردن آن با ابزار خانگی پرهیز کنید.
دانه پلک، کنار چشم و داخل بینی
میلیا، ضایعات پلک، التهاب و عفونت ممکن است با واژه جوش توصیف شوند. پوست این ناحیه حساس است و کرم آکنه صورت برای نزدیک چشم یا مخاط انتخاب عمومی نیست. فشار دانه پلک و استفاده از سوزن خطر آسیب دارد.
درد در خود چشم، تغییر دید، حساسیت به نور، پلک داغ و دردناک یا علائم چشمی همراه تب و بدحالی نیاز به ارزیابی فوری دارند. راهنمای NHS مشکلات پلک این نشانهها را از نگرانیهای معمول پلک جدا میکند. برای خارش و پوسته پلک میتوانید راهنمای اگزمای پلک را بخوانید، بدون اینکه آن را تشخیص ضایعه خود بدانید.
دانه روی پوست ناحیه تناسلی
پوست مودار پس از اصلاح ممکن است فولیکولیت یا موی برگشته داشته باشد، اما زخم، تاول، ضایعه عودکننده، ترشح و تغییرات دیگر باید مستقل بررسی شوند. همه این ضایعات عفونت منتقله از تماس جنسی نیستند و از ظاهر تنها نیز نمیتوان آن را رد یا تأیید کرد.
از خوددرمانی با کورتون، آنتیبیوتیک یا اسید استفاده نکنید. پرسش درباره تماس جنسی بخشی از شرح حال پزشکی محرمانه و بدون قضاوت است؛ لازم نیست اطلاعات حساس را در بخش نظر عمومی مقاله بنویسید.
درد یا تورم بیضه را به جوش نسبت ندهیم
درد ناگهانی و شدید بیضه، یا درد بیضه همراه تهوع یا استفراغ، نیاز به ارزیابی اورژانسی دارد. درد ماندگار در استراحت نیز نباید به جوش نسبت داده شود. راهنمای NHS درد بیضه بر رسیدگی فوری به این نشانهها تأکید میکند. برای دیدن اینکه «سر باز میکند» یا تا نوبت معمول مطب صبر نکنید.
درد شدید، تغییر حال عمومی یا تورم سریع هر ناحیه حساس نیز باید با مرکز درمانی مناسب بررسی شود. این مقاله نمیتواند علل مهم را از روی چند پاسخ یا تصویر کنار بگذارد.
دانه عودکننده زیر بغل، کشاله و باسن
تودههای دردناک و عودکننده در چینهای بدن، ترشح، راههای زیرپوستی یا جای زخم ممکن است علت متفاوتی از آکنه صورت داشته باشند. بیماریهایی مانند هیدرادنیت چرکی در افتراق مطرح میشوند، اما این نام از روی محل ضایعه بهتنهایی تشخیص داده نمیشود.
DermNet درباره هیدرادنیت توضیح میدهد. عود، محل، فاصله بین حملهها و اسکار را در معاینه مطرح کنید. فشار و تخلیه مکرر جای بررسی علت را نمیگیرد.
برای توضیحات بیشتر درباره یکی از علتهای ممکنِ دانههای عودکننده در چین بدن، راهنمای هیدرادنیت چرکی را بخوانید. همه دانههای زیر بغل یا کشاله ران نشاندهنده این بیماری نیستند.
برای معاینه چه اطلاعاتی آماده کنیم؟
محل دقیق، مدت، درد یا خارش، وجود زخم یا تاول، تب، ترشح، اصلاح، داروها و عود را یادداشت کنید. برای علائم اورژانسی به مرکز درمانی فوری مراجعه کنید. برای وضعیت پایدار میتوانید با پزشک مناسب آن ناحیه یا متخصص پوست هماهنگ کنید.
مسیر رسمی تماس با مطب دکتر شاهوردی برای پرسش درباره امکان ارزیابی و هماهنگی مراجعه در دسترس است. وقت روتین جای رسیدگی فوری به درد ناگهانی، علامت چشمی یا دشواری تنفس را نمیگیرد.
دانه دردناک داخل ورودی بینی با سرسیاه روی بینی فرق دارد
دانه در ابتدای سوراخ بینی، بهویژه اگر کنار مو و همراه درد، دلمه یا خونریزی باشد، ممکن است با التهاب یا عفونت ورودی بینی مرتبط باشد. این محل با پوست بیرونی بینی و سرسیاههای روی آن یکسان نیست. دستکاری بینی، کندن مو و فشار دادن دانه میتوانند آسیب را بیشتر کنند؛ برای انتخاب درمان باید محل و علت معاینه شوند. عفونتهای بینی، راهنمای MSD
توده دردناک داخل بینی، تورم نوک بینی یا التهاب رو به گسترش صورت را برای بررسی همان روز مطرح کنید؛ همراهی با تب یا بدحالی اهمیت بیشتری دارد. اگر چشم دردناک شده، دید تغییر کرده یا حال عمومی سریع بدتر میشود، از مسیر فوریت پزشکی کمک بگیرید. کرم ضدجوش، اسید یا داروی باقیمانده را خودسرانه داخل بینی نزنید. علائم مهم دمل، NHS؛ عفونت پوست، NHS
دانه یا التهاب ناحیهٔ تناسلی کودک را جدا بررسی کنیم
برجستگی، قرمزی یا خارش ناحیهٔ تناسلی کودک را آکنهٔ بزرگسال فرض نکنید. تحریک پوست و التهاب ناحیه از علتهای ممکناند، اما درد، ترشح یا ضایعهٔ ماندگار نیاز به معاینهٔ متناسب دارد. برای دختران، التهاب فرج و واژن در کودکی میتواند رخ دهد و علائم آن با بعضی مشکلات ادراری همپوشانی دارد؛ نام بیماری فقط از ظاهر تعیین نمیشود. راهنمای کودکان بیمارستان سلطنتی ملبورن
تب همراه درد ادرار، ترشح خونآلود یا درد و تورم رو به افزایش را زود مطرح کنید. ناتوانی در ادرارکردن، گیرکردن پوست ختنهگاه در حالت عقبکشیده یا تغییر شدید رنگ آلت، نیاز به رسیدگی فوری دارد. پوست ختنهگاه را به زور عقب نکشید و داروی جوش، اسید یا کورتون را برای امتحان به این ناحیه نزنید. شرح حال را با پزشک کودک محرمانه مطرح کنید و تصویر ناحیهٔ حساس کودک را در نظرهای عمومی ارسال نکنید. علائم مهم آلت و ختنهگاه کودک، بیمارستان سلطنتی ملبورن
دانه روی گوش، داخل گوش یا پشت گوش
برجستگی روی پوست لاله یا نرمه گوش ممکن است جوش، التهاب فولیکول، کیست یا علت دیگری داشته باشد. اما درد یا احساس گرفتگی در مجرای گوش را از روی اسم «جوش» به آکنه نسبت ندهید؛ پزشک ممکن است برای بررسی التهاب یا عفونت، داخل گوش را معاینه کند. توده سفت و ماندگار پشت گوش هم با سرسیاه روی پوست یکی نیست و به معاینه نیاز دارد. راهنمای عفونت و معاینه گوش، NHS
گسترش تورم اطراف گوش، ترشح، تب یا کاهش تازه شنوایی نیازمند بررسی سریع است. درد و قرمزی پشت گوش، بهویژه با برجستهشدن گوش از جای معمول، میتواند نشانه عفونت مهمتری باشد؛ در کودک یا نوزاد برای چنین علائمی منتظر نوبت معمول آکنه نمانید. هر برجستگی پشت گوش این بیماری نیست، اما تشخیص آن از عکس کافی نیست. علائم هشدار پشت گوش، NHS
ضایعه را فشار ندهید و سوزن، گوشپاککن، اسید ضدجوش یا محلول خانگی وارد مجرا نکنید. نوع درمان پوست بیرونی گوش با درمان داخل گوش تفاوت دارد و قطره یا آنتیبیوتیک به علت و محل مشکل وابسته است. مراقبت و محدودیت دستکاری گوش، NHS
پرسشهای متداول
هر دانه ناحیه تناسلی بیماری جنسی است؟
خیر؛ علتها متفاوتاند و معاینه لازم است. از تصویر بهتنهایی نمیتوان تشخیص یا رد قطعی داد.
کرم جوش را داخل دهان یا روی پلک بزنم؟
خیر؛ درمان این نواحی باید متناسب با محل و تشخیص انتخاب شود.
درد ناگهانی بیضه را چطور پیگیری کنم؟
فوراً برای ارزیابی اورژانسی اقدام کنید و آن را به جوش معمول نسبت ندهید.
دانه زیر بغل که مرتب عود میکند آکنه است؟
همیشه خیر؛ عود، درد و اسکار نیاز به بررسی علتهای دیگر دارند.
عکس ضایعه را در نظر عمومی بفرستم؟
اطلاعات و تصویر حساس را عمومی منتشر نکنید؛ برای بررسی از مسیر مناسب و محرمانه مرکز درمانی استفاده کنید.
منابع این راهنما
- https://drshahverdi.com/acne-types-diagnostic-guide/
- https://dermnetnz.org/topics/hidradenitis-suppurativa
- https://drshahverdi.com/eyelid-dermatitis/
- https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/
- https://www.nhs.uk/symptoms/eyelid-problems/
- https://www.nhs.uk/symptoms/testicle-pain/
- https://www.msdmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/nose-and-sinus-disorders/bacterial-nasal-infections
- https://www.nhs.uk/conditions/boils/
- https://www.nhs.uk/conditions/cellulitis/
- https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Vulvovaginitis/
- https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/The_penis_and_foreskin/
- https://www.nhs.uk/conditions/ear-infections/
- https://www.nhs.uk/conditions/mastoiditis/
این مطلب برای آموزش است. تشخیص و برنامه درمان با بررسی شرایط فرد و معاینه تعیین میشود.
نظر شما، ادامهٔ این مطلب است
کدام بخش برایتان مفید بود؟ چه پرسشی دربارهٔ موضوع مقاله باقی مانده است؟
دیدگاهها پس از بررسی منتشر میشوند. این بخش عمومی است؛ لطفاً شماره تماس، تصویر، نتیجه آزمایش یا اطلاعات شناسایی و پزشکی خصوصی خود را ننویسید. دیدگاهها جایگزین معاینه و مشاوره فردی نیستند.



